吴建明 ：手术方式及相对应的手术风险

　　耳畸形绝大多数都是先天性的耳畸形，程度也是由轻到重。

　　一般分为四个程度：

　　Ⅰ度：耳廓有轻微的畸形，通常比正常的耳廓稍小，耳廓结构可辨。

　　Ⅱ度：耳廓的大小、形态发生变化，但耳廓重要的表面标志结构存在，外耳道狭窄，严重时外耳道出现闭锁；

　　Ⅲ度：为典型，只存在呈垂直方位的耳轮，呈腊肠状或花生状，外耳道闭锁；

　　Ⅳ度：只存留皮肤、软骨构成的团块，严重者出现无耳。

　　1、不同畸形程度，不同手术方式

　　不同畸形程度所选择的治疗方式也是不一样的，因此，治疗方法也是由简单到复杂。保守的耳矫正器矫正、简单的畸形修复手术、复杂的外耳畸形矫正手术，这三种是治疗不同程度耳畸形目前较好的治疗方法，严重程度不同，治疗方法不同。

　　2、轻度畸形，早发现早治疗

　　对于轻度的耳畸形，孩子刚出生的时候，家长应立即询问医生，寻求解决办法。不要被长辈们的“孩子还没长开”所误导。

　　这种程度的治疗的原则是越早越好，出生三个月内效果好。耳廓由软骨定型，随着孩子的发育，耳廓软骨定型后再带矫正器已经不会起到什么作用。一般六个月以后孩子的耳廓软骨会逐渐定型，所以这种情况应该尽早佩戴耳矫正器进行治疗。

　　如果矫正无效，或是错过了矫正的时间，后期可以选择简单的小手术修复一下。一般我们矫正越早，效果越理想，畸形的耳朵越接近正常耳朵，效果也越好。

　　3、耳畸形严重，家长直面应对

　　不能通过矫正器修复，也不能进行简单的修复手术，只能通过复杂的外耳畸形矫正手术的时候（重度耳畸形）。家长需要提前咨询医生，了解孩子的听力问题以及后期孩子的手术方式以及手术的术后护理办法等。直面应对，切忌不要病急乱投医。

　　4、手术方式的选择

　　对于目前的外耳畸形矫正手术方式，家长们应该都有所了解，为常见的手术方式主要分为两种：肋软骨耳畸形矫正手术与医学生物材料高分子医用材料耳畸形矫正手术。家长们要权衡利弊，做出正确的手术方式的选择，不论哪种手术方式，都必须选一个好的医生和一个好的医疗团队。

　　5、手术风险程度

　　手术风险程度？比大多数病人想象的低。医生跟家长所评估的风险永远是不一样的，做阑尾炎切除手术如果细说也是有很大的风险的。所以家长们不要轻信不专业医生的话，追求什么零风险。

　　要说手术风险，自然是有的，这些风险有多大呢？很难给出个确切的数字，但是肯定要远比家长们想象的要低得多。

　　无论是肋软骨耳畸形矫正手术还是医学生物材料高分子医用材料耳畸形矫正手术，医生更像是一名出色的雕刻师，需要将取出的肋软骨或高分子医用材料生物材料精心雕刻，所以说医生不仅要好，而且还要身怀绝技。

　　就拿肋软骨耳畸形矫正手术来说，即使医生很好，但因为患者的体质不同，也难保部分患者出现并发症——比如：取出肋软骨的患者有时还可能需要承受气胸、血胸等的风险；整个肋软骨外耳畸形矫正手术完成（分三期手术），至少要花上半年至一年的时间。因此说，对于不能接受这些风险和痛苦的患者朋友们，对于急迫的进行耳畸形矫正手术的患者朋友们，自体肋软骨支架肯定不是首要的选择，可以选择医学生物材料高分子医用材料。

　　6、手术后期支架外露现象？

　　很多患者家长会问我，后期出现支架外露的情况多不多？我想说到现在我选用医学生物材料高分子医用材料进行耳畸形矫正手术已有多例，支架外露的情况微乎其微。

　　在早期，也就是多年前，因为技术还达不到现在的水平，可能会存在支架外露的可能（相关数据统计下来外露率也都控制在百分之一以内）。

　　我们机构也郑重的向患者朋友们承诺，手术之后一年以内，提供免费修复；终身提供免费复查。

　　就算退一万步来说，若真出现支架外露的情况也不要着急，来我们机构重新进行调整、植皮等就可以得到很好的修复。

　　目前，医学生物材料支架耳畸形矫正技术已经是常规临床主流治疗方法，也是教科书上的主修内容。

　　耳朵支架外露和好不好看，主要和医生的技能和平时的手术案例积累有关。不管是任何行业、做任何事情，一定是做得多才能精，医学本就是一门实践科学，手术只有做得多了，才能够精，手术效果才有保障。所以我一直说，选择手术方式不必纠结，但一定要选对医生，一定不能儿戏！

　　手术的目的肯定是想解决问题，风险毕竟是少数。关于疼痛，麻醉师都不是江湖骗子，所以请大家坚信当今的医疗水平和科学技术，有些担心的问题真的是多余的，积极乐观，正面面对。